شکر نوع 1 و نوع 2 تحت درمان با انسولین
شکر چیست شکر یا مرض قند یک بیماری است که بدن توانایی کنترول شکر خون را از دست می دهد. دالیل بسیار زیادی وجود دارند که فرد به شکر مبتال می شود و یک بیماری است که هر شخصی را صرف نظر از سن تحت تاثیر قرار می دهد. اگرچه دقیقا نمی دانیم که علل شکر چیست اما می دانیم که به چاقی و عدم تحرک و سپورت مرتبط است. همچنین می توان مشاهده کرد که این بیماری در گروپ های قومی خاصی شایع تر است. این کاتالوگ معلومات اولیه در خصوص شکر و توصیه هایی در مورد چگونگی کنترول بیماری به بهترین شکل در زندگی روزمره را ارئه می دهد *. حقیقتا )شکر( در مورد چیست شکر یک منبع حیاتی انرژی برای بدن است اما مقدار بسیار زیاد آن در طوالنی مدت می تواند باعث آسیب به بافت و اعضا بدن شود. به همین دلیل است که بدن شما میزان شکر خون را تحت کنترول خود دارد- اگر شکر نداشته باشید. در حین هضم- شکری که به واسطه غذا دریافت کرده ایم به شکل گلوکز وارد جریان خون می شود و میزان شکر خون را باال می برد. در افراد بدون مرض شکر میزان شکر خون ذریعه پانکراس که در پشت شکم قرار گرفته چک می شود و با تولید انسولین کافی که برای متعادل کردن میزان شکر خون مورد ضرورت است واکنش نشان می دهد. در افراد مبتال به شکر پانکراس انسولین کافی تولید نمی کند )شکر نوع 2( و یا اصال انسولین تولید نمی کند )شکر نوع 1( و امکان محقق کردن ضرورت های بدن را میسر نمی کند. همچنین ممکن است به این دلیل باشد که انسولینی که بدن شما تولید می کند دارای تاثیر کافی نیست. مروج ترین عالئم شکر چیست ماندگی شدید افزایش تشنگی مقدار زیاد ادرار ضعف بینایی کاهش وزن اگر شما مبتال به شکر تشخیص داده نشده باشید اما متوجه عالئم باال شدید باید به داکتر مراجعه کنید. انواع شکر را بشناسید نوع 1 شکر نوع 1 زمانی است که پانکراس در کل تولید انسولین را متوقف کرده باشد. شروع این نوع شکر- معموال در اوایل زندگی است و در افراد جوان بسیار معمول تر است. درمان آن شامل پیچکاری انسولین سپورت کردن و مصرف مواد غذایی در زمان های مشخص تر---- نسبت به قبل می باشد. انسولین یا ذریعه قلم انسولین یا ذریعه پمپ انسولین استفاده می شود. این شیوه ها به انسولین این امکان را می دهند تا اسید معده را نادیده بگیرد چرا که در صورتیکه ذریعه جوف مورد استفاده قرار گیرد انسولین را از بین می برد. نوع 2 پانکراس شخصی که مبتال به شکر نوع 2 باشد همچنان انسولین تولید می کند اما یا به اندازه محقق کردن ضرورت بدن شخص نیست یا بطور صحیح بکار نمی رود. شروع این نوع شکر معموال در سنین باالتر است. گاهی اوقات درمان شکر نوع 2 با سپورت و تغییرات رژیم غذایی امکان پذیر است. اگر یک رژیم غذایی صحی برای کنترول سطح شکر خون شما کافی نباشد ( یک متخصص تغذیه می تواند این مسئله را برای شما مشخص کند( تابلیت یا انسولین برای شما تجویز می شود. اگرچه ضروری است که شما همچنان یک رژیم غذایی صحی را ادامه دهید....دانستن اینکه به شکر مبتال هستید کافی نیست- باید از مفهوم دقیق آن آگاه باشید.... در ابتدا به نظر می رسد که یک باره معلومات بسیاری ارائه شده است اما راهنما در دسترس شما قرار دارد و ساده تر می شود. پاتریک (Patrick) 18 کلیز (Claes) 46 3 * از آنجا که شکر منحصربفرد و از شخصی به شخص دیگر کامال متفاوت است همیشه با تیم شکر خود مشوره کنید. 2
شکر خود را پیگیری کنید برای اینکه به بهترین شکل قادر به کنترول شکر خود باشید دارای اهمیت است که تصویری از آنچه که در بدنتان روی می دهد را مجسم کنید. چکاپ و معاینه منظم نشان می دهد که آیا سطح شکر خون شما بسیار باال یا بسیار پایین است و به شما کمک می کند تا آنچه که برای تحت کنترول درآوردن آن ضرور هست را مشخص کنید. آزمایش شکر خون میزان شکر خون را نشان می دهد. دو نوع آزمایش خون وجود دارد. آزمایش خون بر روی یک انگشت می توانید خودتان با استفاده از دستگاه سنجش شکر خون که در دست نگه داشته اید این آزمایش را انجام دهید. این آزمایش عکسی از وضعیت شکر خون شما را در زمان سمپل گیری نشان خواهد داد. این فرصت را به شما می دهد تا بر اساس ابتال به شکر خون باال یا پایین عمل کنید. آزمایش HbA1c توسط داکترتان یا نرستان از طریق عمل شما انجام می شود و میانگین HbA1c در طی 8 هفته گذشته می باشد. اگر نتیجه تست A1c خوب باشد می توانید احتمال خطر شکر- و مشکالت مربوط به آن را در زندگی کاهش دهید. نتیجه تست شکر خون می تواند به شما کمک کند تا در خصوص خوردن یک چپس مصرف انسولین بیشتر یا قدم زدن و پیاده روی تصمیم گیری کنید. همچنین به شما هشدار می دهد که شکر خون شما باال یا پایین است که ضرورت به درمان خصوصی است. چه زمانی باید میزان شکر خون را چک کرد نوع 1: اگر شکر خون خود را در دوره های زمانی تست کنید بسیار مفید خواهد بود. بطور مثال تست شکر خون قبل از وعده غذایی و 1/5 تا 2 ساعت پس از وعده غذایی شکر خون باال را نشان می دهد که به دلیل مصرف نوع و مقدار مشخصی از یک غذا افزایش یافته است. انجام تستی در ساعت 3 صبح نشان می دهد که آیا شما در نیمه شب شکر خون پایین دارید یا نه. توصیه می شود که تست شکر خون را قبل از وعده غذایی انجام دهید و احتماال پس از آن و همچنین قبل از خواب. در شروع شکر شکر خون تا حدود نه بار در یک روز اندازه گیری می شود تا بتوان میزان مصرف انسولین را مشخص کرد. نوع 2 در کل صرف نظر از درمان اعمال می شود: در موارد شناخته شده اخیر و در کنترول تغییرات در درمان پروفایل روزانه با اندازه گیری قبل از وعده غذایی و 1/5 ساعت پس از وعده غذایی طی چند روز می تواند اساس مهمی برای انتخاب درمان و تصمیم برای تغییرات باشد. در شرایط ضروری مانند عفونت عملیات جراحی درمان با کورتیزون و در شرایط اضطراب شدید حداقل 3-4 مرتبه اندازه گیری مقدار شکر خون/ در 24 ساعت مورد ضرورت است. برای معلومات شخصی تان اندازه گیری شکر خون مرتبط با فعالیت فیزیکی و همچنین قبل از وعده غذایی و 1/5 ساعت پس از وعده غذایی معلومات ارزشمندی ارائه می دهد. هر چقدر که بخواهید می توانید شکر خون خود را اندازه بگیرید با متخصصین بهداشت مشوره کنید تا بفهمید که چه چیزی برای شما بهترین است. با اندازه گیری شکر خون و درک چگونگی واکنش به غذاهای متفاوت سپورت و شاید مصرف دوا در نهایت می توانید در کنترول شکر خون خود بهتر عمل کنید. هر چه بیشتر در مورد سطح شکر خون خود بدانید راحت تر می توانید به مقادیر مشخص در محدوده مطلوب دست یابید و در نتیجه در طوالنی مدت احساس خوبی داشته باشید. یادگیری تشخیص شکر خون باال و پایین بسیار اهمیت دارد تا بتوانید سریعا عمل کنید. شکر خون باال )هیپوگلیسمی( عواملی که باعث شکر خون باال می شوند: دریافت انسولین کمتر- دوای شکر یا طبق تجویز مورد استفاده قرار نگرفته باشد استفاده از دوای شکر که به طور صحیح در بدن عمل نکرده باشد مصرف غذا بیش از آنچه که برای دوز انسولین پالن گذاری شده است سپورت به مقدار بسیار کم یا عدم تحرک اضطراب بیش از حد دارا بودن عفونت یا دیگر بیماری ها قبل از پریود اگر یک پمپ انسولین دارید ممکن است درون نل پمپ یک "پیچ خوردگی" وجود داشته باشد یا سوزن پمپ گشاد شده باشد یا دارای "پیچ خوردگی" باشد درد )بعضی از افراد مبتال به شکر نوع 2 شرایط دردناک متفاوت دارند عالئم هشداردهنده شکر خون باال عبارتند از: سردرد ضعف بینایی خستگی یا ضعف حالت تهوع دل درد افزایش تشنگی ضرورت به دفع مکرر ادرار جلد خشک و خارش جلد زخم هایی که دیر خوب می شوند بدن درد مشابه آنفوالنزا 5 یک یا چند یک از این عالئم می تواند هشداری برای ابتال به شکر خون باال باشد. عالئم هشداردهنده می توانند بسیار نامحسوس باشند و به راحتی می توان باور کرد که به دالیل دیگری ایجاد شده اند. بنابراین هیچ یک از عالئم را حتی اگر بسیار نامحسوس بودند نادیده نگیرید. 4
تست کتون )Ketontestet( هشداری از یک وضعیت بسیار جدی به نام شکر کتواسیدوز (DKA) می باشد. * کتون ها بسیار سمی هستند و اگر بدن شما این اسید ها را تولید کند نشانه ای برای این است که به اندازه کافی انسولین وجود ندارد که بتواند شکر را برای انرژی بکار بگیرد. در عوض بدن به سوزاندن چربی بدن روی می آورد. اگر متوجه شدید که شکر خون شما باال است )بیش از )**/mmol 150 یا اگر احساس ناخوشی داشتید باید مقدار کتون در ادرار را با یک تست از دواخانه یا با دستگاه سنجش کتون اندازه گیری کنید. اگر نتیجه تست مثبت بود باید برای مشاوره به داکتر یا نرس مراجعه کنید. بهترین شیوه برای فهمیدن اینکه آیا شکر خون شما در محدوده مطلوب قرار دارد این است که یک تست شکر خون انجام دهید. دارای اهمیت است که سطح شکر خون خود را در محدوده مطلوب حفظ کنید. اگر متوجه شدید که شکر خون شما بسیار باال است با پرسیدن چند سوال از خودتان علت آن را بیابید. به دقت بررسی کنید که آیا موارد زیر صحیح هستند یا خیر: آیا انسولین مصرف می کنید آیا با توجه به پروگرام مصرف نرمال خود مقدار کافی انسولین/ دوای شکر مصرف می کنید آیا موردی را در رژیم غذایی خود تغییر داده اید آیا از میزان سپورت خود کم کرده اید آیا در مورد مسئله ای اضطراب دارید آیا عفونت یا بیماری دیگری داشته اید پاسخ دادن به این پرسش ها در ذهن تان اهمیت دارد تا بتوانید مانع از شکر خون باال در آینده شوید. چگونه از شکر خون باال پیشگیری کنم انسولین/ دوای شکر خود را به مقدار تجویز شده مصرف کنید. پروگرام غذایی خود را به دقت دنبال کنید. پروگرام سپورت خود را دنبال کنید. اضطراب را در زندگی روزمره خود کاهش دهید. مطمئن شوید که برای عفونت ها و دیگر بیماری ها سریعا درمان می شوید. گهگاه تست شکر خون انجام دهید. کتون را در خون یا ادرار اندازه گیری کنید. شکر خون پایین )هیپوگلیسمی ) عواملی که باعث شکر خون پایین می شوند: مصرف بیش از حد انسولین یا دوای شکر یا مصرف دوای شکر در ساعاتی غیر از آنچه تجویز شده است. سپورت بیش از حد- سپورت پالن گذاری نشده یا در دوره های طوالنی مدت بدون خوردن اسنک انجام شده باشد یا عدم کاهش دوز انسولین قبل از سپورت اثرات جانبی دیگر دواها عدم پیروی از پروگرام رژیم غذایی- به اندازه کافی غذا نخوردن یا تغییر در ساعات وعده های غذایی نوشیدن الکل خصوصا بدون صرف غذا در همان زمان رسیدن به سن بلوغ عالئم هشداردهنده شکر خون پایین: گرسنگی عرق کردن حالت تهوع ضعف بینایی )دیدن "نقطه/ لکه"( لرزش بی حسی لب و زبان کج خلقی احساس سرما پوست مرطوب و چسبنده گیجی عصبانیت ضعف نبض سریع از دست دادن هوشیاری * اغلب در بیماران با شکر نوع 1 اتفاق می افتد. ** آنچه یک نرس به عنوان شکر خون باال در نظر می گیرد با نرس دیگر متفاوت است بنابراین همیشه این مسئله را با نرس/ داکتر خودتان مطرح کنید 7 6
درمان شکر خون پایین اگر مشکوک به شکر خون پایین شدید چه کاری باید انجام دهید در صورت ممکن باید میزان شکر خون خود را اندازه بگیرید. اندازه گیری شکر خون به دو دلیل اهمیت دارد: روی دادن عالئم هشداردهنده قطعی نیست بنابراین تست میزان شکر خون برای آگاهی در مورد پایین بودن آن اهمیت دارد ممکن است یک عالمت هشداردهنده به وجود بیاید بدون آنکه شما شکر خون پایین داشته باشید. همچنین دارای اهمیت است که بعضی اوقات میزان شکر خون خود را تست کنید تا قطعا بدانید که در محدوده مطلوب قرار دارید یا نه. با شخصی در تیم شکر خود به تماس شوید اگر: اخیرا شروع به مصرف انسولین/ دوای شکر کرده اید یا فکر می کنید که اندازه انسولین/ --/ دوا باید تغییر کند سه یا چهار بار شکر خون پایین را در یک ردیف تجربه کرده باشید در یک دوره 24 ساعته دو یا سه مرتبه شکر خون تان پایین باشد در هر روز در ساعت مشخص برای چند روز پشت سر هم شکر خون تان پایین باشد شکر خون تان آنقدر پایین باشد که مجبور شوید از کسی کمک بگیرید عالئم هیپوگالیسمی را نادیده نگیرید. به خودی خود برطرف نمی شود و می تواند باعث مشکالت جدی تری شود. اگر مبتال به هیپوگلیسمی هستید شکر خون شما زیر mmol/l 3.9 می باشد. اگر میزان شکر خون در یک مدت زمان کوتاه به طور عاجل کاهش پیدا کند عالئم هیپوگالیسمی روی داده است حتی اگر میزان شکر خون بیش از مقدار مطلوب باشد. اگر مطمئن هستید که شکر خون تان بسیار پایین است یا اینکه نمی توانید مقدار آن را اندازه گیری کنید اما عالئم شکر خون پایین را دارید باید به طور عاجل شکر خون پایین را درمان کنید. چطور شکر خون پایین را درمان کنیم شکر خون پایین باید به طور عاجل درمان شود. با خوردن یا آشامیدن چیزی دارای شکر باشد و به طور عاجل عمل کند و هیپوگالیسمی را برطرف کند. باید یکی از موارد زیر را انجام دهید: گلوکوز یا دانه های قند )2-4 دانه(- گلوکوز توصیه می شود. شربت جوس یا شیر )یک گیالس( نوشابه معمولی- نوشیدنی رژیمی استفاده نشود! )یک لیوان( همیشه در جیب یا بیگ خود گلوکوز به همراه داشته باشید. شکر خون پایین ممکن است بسیار عاجل اتفاق افتد و شما باید آماده باشید تا بتوانید به طور عاجل عملیات کرده و آن را برطرف کنید. 9 8
درمان شکر درمان های گوناگونی برای شکر وجود دارند و درمانی که برای یک فرد موثر است شاید برای فرد دیگر موثر نباشد. برای بعضی از افراد مبتال به شکر نوع 2 سپورت منظم و تغییرات در رژیم غذایی کافی است. بیشتر به نوع شکری که دارید بستگی دارد. گزینه های درمان مختلفی وجود دارند که می توانید با داکترتان مشو.ره کنید. در ادامه توضیح مختصری ارائه شده است. انسولین انسولین برای افراد مبتال به شکر نوع 1 و بعضی از افراد مبتال به شکر نوع 2 تجویز می شود. سه نوع اصلی انسولین وجود دارد که جایگزین تولید انسولین بدن می شوند. با توجه به توصیه های داکتر تان می توانید شخصا خودتان انسولین را با استفاده از سرنگ 1-4 بار در روز مصرف کنید یا از پمپ انسولین استفاده کنید. انسولین طوالنی مدت نیاز اولیه انسولین را در روز تامین می کند. انسولین با اثر مستقیم قبل از وعده غذایی مصرف می شود و تا 3 ساعت موثر است. انسولین ترکیبی یک ترکیب از انسولین طوالنی مدت و انسولین با اثر مستقیم می باشد. آزمایش خون چگونه کمک می کند شکر یک بیماری پیش رونده است. به دلیل دوره های طوالنی مدت شکر خون باال انواع مختلف مشکالت سالمتی می تواند اتفاق افتد یا ممکن است بعدا جدی تر و شدید تر شوند. ممکن است بطور مثال برای ضعف بینایی بیماری قلبی و مشکالت کلیه اعمال شود. اگرچه در صورتیکه مراقب میزان شکر خون خود باشید می توانید خطر این پیچیدگی های شکر را کاهش دهید. بنابراین حیاتی است که گهگاه میزان شکر خون خود را اندازه بگیرید و نتایج را جدی بگیرید....قبال نتایج آزمایش هایم را نادیده می گرفتم اما دیگر چنین نیستم- کنترول بهتری دارم و احساس خیلی بهتری دارم. اما (Emma) 23... امروزه شیوه های درمانی بهتری وجود دارند نسبت به زمانی که من متوجه شدم که شکر دارم. ایوا (Eva) 59 11 10
سالمت شما و شکر چه در رخصتی ها باشید یا در خانه در تخت خود دراز کشیده باشید و بیمار باشید اگر شکر دارید نگرانی هایی در رابطه با سالمتی وجود دارند که باید به آنها توجه خاصی داشته باشید. در ادامه راهنمایی ارائه شده است که بعضی از نکات عمده را مشخص کرده است چگونه بر شکر تاثیر می گذارد و چه مسائلی را باید مورد توجه قرار دهید *. بخش های سالمت درمان هورمون )HRT( تاثیر بر شکر قطعی تنظیم اندازه دوا و آزمایش های اضافی ضروری هستند * بله توصیه خاص با داکتر/ نرس تان مشوره کنید. حاملگی ضرورت به پالن گذاری دارد اگر برای تشکیل فامیل پروگرامی دارید با داکتر خود مشوره کنید. تابلیت برای تمام خانم ها مناسب نیست. استفاده از تابلیت صحیح نیست اگر: - میانسال هستید سیگرت می کشید یا اضافه وزن دارید - فشار خون باال مشکالت قلبی و عروقی گردش خون و بند شدن خون دارید. با داکتر یا نرس خود در مورد شیوه های انتخابی مشوره کنید. اگر به مسافرت می روید باید ابتدا با داکترتان مشوره کنید که آیا می توانید واکسن های مورد ضرورت برای آن مقصد خاص را دریافت کنید. برای افراد مبتال به شکر توصیه می شود حاملگی پیشگیری از حاملگی توجه کنید احتمالی بله اگر آنفوالنزا سرماخوردگی یا ریزش داشتید مصرف دوا را قطع نکنید. اگر مریض هستید و نمی توانید مصرف دوا را ادامه دهید باید به طور عاجل با داکتر یا نرس خود به تماس شوید. واکسیناسیون و ایمن سازی تزریق آنفوالنزا بیماری قطعی قطعی توجه کنید بله )برای چند روز( بله شکر منجر به خطر بیماری قلبی جدی تر می شود. رژیم غذایی سالم و سپورت منظم. با متخصص تغذیه مشوره کنید. همیشه به دندانپزشک تان اطالع دهید که شکر دارید. بیماری های قلبی عروقی قطعی خیر * همیشه قبل از ایجاد هر گونه تغییر در درمان خود با تیم شکر خود مشوره کنید. درمان دندان توجه کنید با داکتر/ نرستان مشوره کنید 13 12
کنترول شکر خود را داشته باشید. گاهی اوقات کنترول شکر دشوار است اما قطعا ارزش مقاومت دارد. معاینه های منظم کنترول مناسب شکر خون و شیوه زندگی و رژیم صحی غذایی می توانند تضمین کنند که شکر شما تاثیر زیادی بر زندگی شما ندارد. خطر هیپوگالیسمی و خطر مشکالت مربوط به شکر بعدا بطور قابل چشمگیری کاهش خواهد یافت. نکته ها و توصیه ها * ریکارد با خوردن غذای صحی و سپورت منظم از قلب و سیستم گردش خون خود مراقبت کنید. سیگرت نکشید. گاهی اوقات شکر خون خود را چک کنید و نتایج را ثبت کنید- آنها را جدی بگیرید. از چاق شدن دوری کنید مواد غذایی با فیبر باال را بیشتر استفاده کنید )از جمله انواع غالت کامل نان غالت و ماکارانی( مواد غذایی چرب و شکر دار مانند مرباها گوشت قرمز و کلوچه ها را کمتر استفاده کنید. در شکر نوع 1 عکاسی فوندوس باید از 10 سالگی شروع شود و پس از آن هر دو سال یک بار انجام شود در صورت بروز هر قسم تغییرات می توان آن را بیشتر انجام داد. حتی در شکر نوع 2 عکاسی فوندوس باید انجام شود وقتی که تشخیص ابتال به شکر انجام شد. تغییرات باید روی دهد فاصله میان معاینه ها منحصربفرد است. پاهای خود را چک کنید که ببینید آیا بریدگی یا حماس کردگی دارید. چربی خود را حداقل هر سه سال یک بار چک کنید.... هیچ شکی وجود ندارد وقتی بر شکر خود کنترول دارم احساس خیلی خوبی دارم. مونیکا (Monika) 32 وظیفه ادامه دهید شکر نباید بر وظیفه شما تاثیر بگذارد. اگر از مشکالت شکر رنج نمی برید و با انسولین درمان نمی شوید با هر چیزی می توانید کار کنید. اگرچه درصورتیکه انسولین مصرف می کنید وظیفه های پر خطری وجود دارند که مناسب نیستند مثال کار در وزارت دفاع و ترانسپورت مسافران. توجه داشته باشید وقتی که صاحب کار شما سواالتی در خصوص سالمتی شما می پرسد صادقانه جواب دهید. اگر از ابتدا صادق باشید در صورت بروز اتفاقات اورژانسی راحت تر هستید و به این معناست که ضرورتی نیست که بعدها به سواالت ناراحت کننده جواب دهید. اگر هر موردی را پنهان کنید و منجر به آسیب به شخصی شود شما تحت پیگرد قانونی قرار می گیرید. حقوق شما... هیچگاه به هیچ کس اجازه نمی دهم که مرا متوقف کند این شیوه من در زندگی است.... ریکارد (Richard) 32 مسئولیت شکر شما بر عهده شخص خودتان و تیم شکر شماست. مراقبت های اولیه سالمت شما باید شامل موارد زیر باشند: پروگرام درمان و اهداف شخصی تعلیم اولیه و دوام دار برای شما و فامیلتان چکاپ های منظم شکر خون و سالمت عمومی تان در میان دیگر موارد: گرفتن فشار خون و چک کردن پاها و گرده * از آنجا که شکر منحصربفرد است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است همیشه با تیم شکر خود مشوره کنید. 15 14
آماده سازی قلم نیشرت 3 6 5 2 با قسمتهای مختلف قلم نیشتر فست کلیکس اکیوچک )Accu-Chek Fastclix( آشنا شوید. طبلک نیشتر را از داخل جیب بکس دستگاه بیرون بیاورید. 1 تعداد نیشترهای باقی مانده 4 دکمۀ عملکرد جایگذاری نیشتر بعدی عمق نفوذ سرپوش توجه هر طبلک حاوی 6 نیشرت عقیم است. سرپوش آن را مستقیم به بیرون بکشید. سرپوش را نچرخانید. هشدار هرگز نباید هنگامی که طبلک نیشرت را در داخل قلم قرار می دهید دکمۀ عملکرد آن را به طور همزمان فشار دهید و نباید هنگامی که قلم نیشرت را در دست گرفته اید دکمۀ آن را روی سطحی مانند میز قرار دهید. این کار ممکن است سبب عملکرد سهوی نیشرت و آسیب رسیدن به شام گردد. هنگامی که آمادۀ آزمایش هستید... 1 طبلک = 6 نیشتر انتهای سفید رنگ طبلک نیشتر را داخل قلم نیشتر کنید. طبلک را به داخل فشار دهید تا صدای کلیک بدهد و در جای خود ثابت شود. توجه پیش از مرصف شدن 6 نیشرت داخل طبلک آن را خارج نکنید زیرا پس از اینکه طبلک از قلم نیشرت خارج شود دیگر منی توان از آن استفاده کرد. سرپوش قلم نیشتر را در جای خود قرار دهید. اطمینان حاصل نمایید که شکاف روی سرپوش با دندانۀ روی قلم داخل هم قرار بگیرند. عمق نفوذ نیشتر را به میزانی که مناسب و راحت است تنظیم کنید. از سطح 2 شروع کنید. برای پوست محکم تر و ضخیم تر درجه را باالتر ببرید. استفاده از قلم نیشتر: با فشردن دکمۀ عملکرد نیشتر با یک کلیک آزاد می شود و سوراخ می کند. Roche Diabetes Care GmbH www.accu-chek.se info@accu-chek.se تلفن: 020-41 00 42 ایمیل: Accu-Check Kundsupport
رهنامی فوری اکیوچک آویوا Aviva( )Accu-Chek دری/ Dari انجام معاینه قند خون 3 2 1 پیش از انجام معاینه قند خون دستهای خود را بشویید و خشک کنید. تاریخ مصرف را از روی قوطی نوارهای معاینه بخوانید. اگر تاریخ مصرف نوارهای معاینه گذشته باشد از آن استفاده نکنید. یک عدد نوار معاینه از داخل قوطی بردارید. سرپوش قوطی را محکم ببندید. نوار معاینه را از سمتی که ویکتور نشان داده است داخل دستگاه کنید تا حدی که دستگاه صدای بیپ کند. سمبول قطره خون به صورت فلش ظاهر می شود. پیش از اتمام کار... 6 5 قلم نیشتر را محکم بگیرید و آن را روی نوک انگشت خود قرار دهید سپس دکمۀ آن را فشار دهید تا انگشت شما را سوراخ کند. با قسمت آخر نوار معاینه قطرۀ خون را لمس کنید. قطرۀ خون را روی نوار معاینه قرار ندهید. هنگامی که خون کافی روی نوار معاینه قرار بگیرد دستگاه بیپ می کند و فلش می زند. نتیجۀ معاینه پس از 5 ثانیه روی نمایشگر نشان داده می شود. قلم نیشتر را برای استفادۀ بعدی آماده نمایید. دکمۀ روی قلم را یک بار به سمت جلو و سپس عقب حرکت دهید تا نیشتر بعدی در جای خود قرار بگیرد. از روی عدد دریچۀ کوچک می توانید تعداد نیشترهای باقی مانده را بخوانید.